Jak se projevuje rakovina děložního čípku? Příznaky, které nesmíte přehlédnout

Rakovina děložního čípku je jedním z nejčastějších gynekologických nádorů u žen, ale zároveň jedním z nejvíce předvídatelných a léčitelných, pokud je zachycena včas. Mnoho žen si myslí, že pokud nemají bolesti nebo krvácení, jsou v bezpečí. To je nebezpečný mýtus. Tato rakovina se často projevuje velmi jemně - až příliš jemně, aby ji žena včas poznala. A právě proto je důležité znát příznaky, které mohou být prvními varovnými zvony.

První příznaky, které se často přehlížejí

Nejčastějším prvním příznakem rakoviny děložního čípku je neobvyklé krvácení. Ale ne jen krvácení po menopauze - i krvácení mezi menstruacemi, po pohlavním styku nebo po fyzické námaze může být signálem. Mnoho žen si to vysvětluje jako „nějaký hormonální nesmysl“ nebo „příliš intenzivní menstruaci“. Ale pokud se to opakuje, není to náhoda.

Podobně se často přehlíží zvýšené, zácpné nebo zápachové výděly. Výděly, které jsou jiné než dříve - třeba hnědé, zelenavé, s krví nebo s nepříjemným zápachem - mohou být příznakem změn v děložním čípku. Není to „zácpa“ nebo „zánět“, který se „sám vyřeší“. Pokud se výděly změní a nevratí se do normálu během několika dní, je čas jít k gynekologovi.

Nebojte se, že to zní „přehnaně“. Většina žen, které byly včas diagnostikovány, si na začátku říkaly: „To je jen něco malého.“ Ale rakovina děložního čípku nezačíná náhle. Vzniká pomalu - často během několika let - a v této fázi je ještě úplně vyléčitelná.

Co se děje uvnitř těla?

Děložní čípek je spojení mezi dělohou a pochvou. Je to místo, kde se často vyskytují infekce, zejména virem HPV - což je nejčastější příčina rakoviny tohoto typu. Většina lidí má HPV někdy v životě, ale tělo ho většinou samo zvládne. Jen u některých žen se virus dlouhodobě udržuje a způsobuje změny v buňkách děložního čípku. Tyto změny se nazývají prekancerózní stavy - a to je ta klíčová chvíle, kdy můžete zásahem zabránit rakovině.

Právě proto je Pap test tak důležitý. Nejde o to, abyste hledali rakovinu. Jde o to, abyste našli změny, které ještě nejsou rakovinou. V České republice se doporučuje Pap test každé tři roky od 25 let. Pokud jste měly předtím normální výsledky, můžete i každých pět let - ale jen v případě, že jste nebyly očkovány proti HPV. Pokud jste očkovány, doporučují některé gynekologické společnosti test každých pět let, ale i tak nezapomeňte na pravidelné prohlídky.

Nejen krvácení - další příznaky, které se často ignorují

Ne všechny příznaky jsou „viditelné“. Některé se projevují jako „obecné nepohodlí“:

• Bolesti v dolní části břicha nebo pánevní oblasti, které nejsou spojené s menstruací
• Bolest při pohlavním styku, která se nevysvětluje suchostí nebo zánětem
• Časté močení nebo bolest při močení, i když neexistuje infekce močových cest
• Únavnost, ztráta hmotnosti, ztráta chuti do jídla - tyto příznaky se objevují až v pozdějších stádiích, ale i tak je důležité je pozorovat

Ne každá žena, která má tyto příznaky, má rakovinu. Ale každá žena, která je má, by měla být otestována. Ne proto, že byste měli strach - ale proto, že čas je vaším největším spojencem.

Co dělat, když si něco všimnete?

Nečekáte na „další měsíc“. Neříkáte si „to se mi už stalo“. Neříkáte „asi to jen půjde“. Když si všimnete něčeho, co je jiné než normální - jednoduše jděte k gynekologovi. Ne musíte mít všechny příznaky. Stačí jeden. A pokud jste nad 25 let, máte pravidelné prohlídky, ale něco vás znepokojuje - tak to řekněte. Gynekolog si to zapíše. Nezlobí se. Neříká „to je normální“. Věří vám.

Příklad: Žena z Olomouce, 38 let, měla pravidelné Pap testy, všechny byly v pořádku. Pak začala mít mírné krvácení po pohlavním styku. Řekla si: „To je asi jen suchost.“ Při další prohlídce se zjistilo, že má prekancerózní změny 3. stupně. Byly odstraněny pomocí malého výřezu - a žádné další léčby nebyly potřeba. Kdyby to nechala, mohlo by to být rakovina za pár let.

Prevence není jen o testech

Přestože Pap test je klíčový, není to všechno. Další krok je očkování proti HPV. V České republice je očkování zdarma pro dívky ve věku 13-14 let. Ale i dospělé ženy do 26 let mohou být očkovány - a to i po tom, co už měly pohlavní styk. Očkování nezabraňuje všem typům HPV, ale zabrání těm nejnebezpečnějším, které způsobují 70 % případů rakoviny děložního čípku.

Nezapomínejte také na zdravý životní styl. Kouření zvyšuje riziko rakoviny až o 2-3krát. Dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce (více než 5 let) může také mírně zvýšit riziko - ale to se vyváží tím, že antikoncepce snižuje riziko rakoviny vaječníků a dělohy. Všechno je otázkou vyvážení.

Když už to je rakovina - co dál?

Ne každý případ je stejný. Rakovina děložního čípku se dělí do stádií - od 0 (pouze změny na povrchu) až po 4 (rozšíření na jiné orgány). V raném stádiu (1 a 2) je léčba velmi úspěšná - často jen operací nebo zářením. V 90 % případů, kdy je rakovina zachycena včas, je pacientka po pěti letech stále živá.

Nejčastější léčba je konizace - odstranění malého kousku děložního čípku. V pokročilejších případech se provádí odstranění dělohy (hysterectomie). V některých případech se používá kombinace záření a chemoterapie. Všechny tyto léčby jsou dnes standardní, dobře zvládnuté a mnohé ženy se po nich vracejí k plnému životu - včetně sexuálního života a dokonce i těhotenství, pokud je děloha zachována.

Co si pamatovat?

• Rakovina děložního čípku se často projevuje jemně - krvácení, změny výdělů, bolesti.
• Pap test každé 3-5 let je nejúčinnější prevence - a to i bez příznaků.
• Očkování proti HPV je důležité - i pro dospělé ženy.
• Kouření zvyšuje riziko - přestat kouřit je jedním z nejúčinnějších kroků.
• Nečekáte na „příští prohlídku“ - pokud něco cítíte jinak, jděte k lékaři hned.

Nikdy nejste „příliš mladá“ nebo „příliš zdravá“ na to, abyste se nechali zkontrolovat. Rakovina děložního čípku nevybírá věk, stav nebo životní styl. Vybrala si jen jednu věc: nechávat se přehlížet.