Vyplňte tato data, abyste zjistili své riziko rakoviny močového měchýře. Všechny otázky jsou povinné.
Červená moč. To je první věc, kterou většina lidí všimne, když se objeví rakovina močového měchýře. Ale ne každá červená moč je rakovina. A ne každá rakovina se projeví červenou močí. Přesto je to ten signál, který byste neměli ignorovat. V České republice se každoročně diagnostikuje přes 2 000 případů rakoviny močového měchýře. Muži jsou třikrát častěji postiženi než ženy, ale ženy často přicházejí k lékaři později - a to je ten rozdíl, který může život zachránit.
Rakovina močového měchýře začíná v buňkách vnitřního povrchu měchýře. Tyto buňky se začnou nekontrolovaně množit a vytvářet nádor. Většina případů (přes 90 %) je tzv. prekancerózní změny nebo neoplazie, které jsou ještě lokalizované a nešíří se do hlubokých vrstev stěny měchýře. Pokud je detekována včas, je léčitelná v přes 90 % případů. Problém je, že mnozí lidé tyto příznaky přehlížejí.
Největší chyba? Předpokládat, že to je jen infekce. Mnoho žen si myslí, že když mají krev v moči a bolest při močení, je to jen cystitida. A tak čekají, až to projde. Ale rakovina močového měchýře se může vyvíjet roky bez příznaků - a pak náhle začne růst rychle.
Rakovina močového měchýře není náhodná. Některé skupiny lidí jsou vystaveny většímu riziku:
U žen je riziko často přehlíženo, protože se předpokládá, že krev v moči je spojena s menstruací nebo menopauzou. Ale to není pravda. Krev v moči, která není spojená s menstruací, je vždy důvod k vyšetření.
Nemusíte čekat, až se objeví všechny příznaky. Stačí jeden - a to krev v moči. Pokud jste:
…tak byste měli jít k urologovi do týdne. Nečekat na další týden, nebo na další měsíc. Včasná diagnóza znamená, že léčba bude méně invazivní a úspěšnější.
První krok je analýza moči - test, který hledá krev, infekce nebo abnormální buňky. Pokud je výsledek podezřelý, následuje ultrazvuk močového měchýře - neinvazivní vyšetření, které ukazuje velikost a tvar nádoru.
Nejistější metoda je cytoskopie - postup, při kterém lékař vloží tenkou kameru do močového měchýře skrze močovou trubici. To je jediný způsob, jak přímo vidět nádor a vzít vzorek tkáně (biopsii). Proces trvá 10-20 minut, je prováděn s mírným místním anestetikem a není bolestivý.
U žen se často vyšetřuje i gynekologické vyšetření - protože některé nádory mohou ovlivňovat blízké orgány, jako jsou děloha nebo vaječníky. To je důvod, proč je důležité, aby ženy s podezřením na rakovinu močového měchýře navštívily nejen urologa, ale také gynekologa.
U většiny pacientů je nádor v počáteční fázi. V takovém případě se provádí transurethrální resekce nádoru (TURBT) - malá operace, při které se nádor odstraní skrze močovou trubici bez řezu. Po operaci se často doporučuje intravesikální léčba - vložení léku přímo do měchýře, aby se zabránilo návratu nádoru. Tato léčba se obvykle opakuje každých 3-6 měsíců po dobu jednoho roku.
Pokud je nádor hlubší, může být potřeba odstranit celý močový měchýř. To je vážná operace, ale dnes se provádí s vysokou úspěšností a pacienti mohou vést kvalitní život i bez měchýře - například pomocí vytvoření nového močového vývodového systému.
Prevence je klíč. A to nejenom přestat kouřit - což je nejúčinnější opatření. Další kroky:
Nejde o to, že byste měli být paranoický. Ale o to, abyste byli obezřetní. Rakovina močového měchýře je jedna z těch nemocí, která se dá včas zachytit - a většina lidí to dokáže.
Ne. Krev v moči může být způsobena i infekcí močových cest, ledvinovými kameny, zvětšenou prostatou nebo dokonce silným cvičením. Ale pokud se to opakuje, není to normální. Vždy je třeba to zkontrolovat u lékaře, aby se vyloučila rakovina.
Ano. I když je častější u mužů, ženy jsou také postiženy. Často se však diagnóza později, protože příznaky jsou připisovány infekcím nebo menopauze. To je důvod, proč je důležité neignorovat krev v moči, ať už jste muž nebo žena.
Většina případů není dědičná. Ale pokud máte blízkého příbuzného (otec, bratr, matka, sestra), který měl rakovinu močového měchýře, vaše riziko je mírně vyšší. V takovém případě byste měli být více opatrní a pravidelně se vyšetřovat.
Pokud je rakovina detekována v rané fázi (pouze v povrchové vrstvě měchýře), přežitelnost po 5 letech je přes 90 %. Pokud se nádor rozšířil do hlubokých vrstev nebo do jiných orgánů, přežitelnost klesá na 30-50 %. To ukazuje, jak důležitá je včasná diagnóza.
Přestání kouřit je nejúčinnější způsob, jak snížit riziko - ale neznamená to, že jste zcela v bezpečí. Další faktory, jako je výživa, voda, pracovní prostředí a genetika, také hrají roli. Ale pokud jste kouřák, přestání kouřit sníží vaše riziko o více než polovinu během 10 let.
