Absence krvácení neznamená, že nejste plodná. Ovulace může nastat dříve než první menstruace. Pokud neplánujete další dítě, konzultujte s lékařem antikoncepci.
Zadejte datum porodu a zvolte způsob krmení pro zobrazení odhadu.
Konec krvácení po porodu nás všechny uleví, ale pak přichází otázka: kdy se vrátí ta skutečná perioda? Mnoho žen očekává, že bude všechno jako dříve, ale tělo po porodu hraje vlastní hru. Některé dostanou první krvácení už po pár týdnech, jiné nevidí kapku krve celé roky. Ta největší nejistota přichází z toho, že první menstruace po porodu může vypadat úplně jinak než ta, na kterou jste zvyklé z puberty nebo předtěhotenství.
Než se pustíme do detailů, musíme si vyjasnit základ. Lochia, nebo prostě jen pohovárnice, nejsou menstruace. Jde o výtok z dělohy, který obsahuje krev, hlen a zbytky tkání z placentového připojení. Tohle krvácení trvá většinou 4 až 6 týdnů a je to přirozený proces hojení dělohy. Pokud si s pletete lochia a první periodu, můžete se zbytečně stresovat nebo přehlédnout důležité signály svého těla.
Termín návratu cyklu je v podstatě velmi individuální. Hlavním faktorem je zde kojení. Pokud plně kojíte, vaše tělo produkuje vysoké množství prolaktinu, což je hormon zodpovědný za tvorbu mléka. Právě tento hormon tlumí ovulaci a tím pádem oddaluje příchod menstruace.
U žen, které nekojí, se cyklus obvykle vrací mnohem dříve, často už 6 až 12 týdnů po porodu. U kojících mamek to může trvat několik měsíců, někdy i roky. Je ale důležité vědět, že absence krvácení neznamená automaticky, že nejste plodné. Ovulace může nastat dříve než první menstruace, což znamená, že můžete otěknout znovu, i když jste ještě neviděla první kapku krve.
Zapomeňte na své staré zkušenosti. První perioda po porodu je často "chaos“. Může být výrazně silnější, což znamená, že budete potřebovat více vložek než dříve. Naopak může jít o lehké špinění, které trvá několik dní. Barva krve se také může lišit - od jasně červené až po velmi tmavou, skoro černou, což je způsobeno tím, že krev v děloze déle setrvala.
Můžete si všimnout i změny v konzistenci. Je běžné, že krev obsahuje více sraženin nebo malých svalových tkaní. To je v pořádku, protože vaše děloha se stále snaží vrátit do své původní velikosti a vyčistit se. Taky se připravte na jiné pocity. Bolesti v podbřišku mohou být intenzivnější, protože děloha se smršťuje znovu po dlouhé době nečinnosti v tomto směru.
| Vlastnost | Lochia (Pohovárnice) | První menstruace |
|---|---|---|
| Kdy nastupují | Ihned po porodu | Týdny až měsíce po porodu |
| Typ krvácení | Postupné změny (červená $\rightarrow$ růžová $\rightarrow$ bílá) | Náhlý začátek, typicky červené krvácení |
| Konečný bod | Konec šestinedělí | Začátek nového cyklu |
| Hormonální vliv | Klesání estrogenu a progesteronu | Návrat ovulace a cyklicitě |
Návrat menstruace není jen o krvi vložce. Je to v podstatě restart vašeho hormonálního systému. Mnoho žen popisuje návrat PMS (premenstruálního syndromu) v mnohem agresivnější formě. Můžete být podrážděná, mít náhlych změny nálad nebo se cítit extrémně unavená.
Představte si to jako znovuprobuzení systému, který byl v hibernaci. Vaše tělo bojuje s nedostatkem spánku, péčemi o miminko a k tomu přidáváte kolísání hormonů. Je naprosto normální, že se budete cítit emotivně nestabilní. Pomáhá v takovém případě radikálně snížit nároky na sebe sama a dát si víc času na odpočinek, pokud to situace dovolí.
I když je většina změn normální, existují varovné signály, které nesmíte ignorovat. Pokud je krvácení tak silné, že musíte měnit vložku každé dvě hodiny, nebo pokud najdete v krvi velké sraženiny velikosti vaječka, je čas zavolat lékaři. To by mohlo znamenat zbytky v děloze nebo jiné komplikace.
Dalším varovným znamením je zápach. Zdravá menstruace má svůj specifický pach, ale pokud cítíte silný, nepříjemný hnilobný zápach, může jít o infekci. Také dejte pozor na horečku nebo silné bolesti v podbřišku, které neustupují ani po mírných analgetikách. V těchto případech není prostor pro "budu počákat, až to přejde".
Nejlepší strategií je prevence. Pokud neplánujete okamžitě další dítě, začněte přemýšlet o antikoncepci už předtím, než přijde první krvácení. S lékařem proberte možnosti, které jsou kompatibilní s kojením, například minitablety, které neovlivňují tvorbu mléka.
Změňte také své návyky v péči o sebe. Po porodu je tělo vyčerpané, takže dbejte na dostatek železa v stravě. Silné krvácení může vést k anémii, což se projevuje mrzivostí, bledostí a extrémní únavou. Zařaďte do jídelníčku libové maso, špenát nebo luštěníny. a nezapomeňte na dostatek vody, protože dehydratace může paradoxně zhoršovat bolesti v podbřišku.
Ano, je to velmi běžné. Vzhledem k tomu, že se sliznice dělohy po porodu regenerovala a hormonální hladiny se teprve stabilizují, může první perioda trvat i 10 dní nebo více. Pokud však krvácení přejde do extrémně silného, sledujte množství použitých vložek.
Většina dětí si ani nevšimne, že maminkaKrvácení samo o sobě tvorbu mléka neovlivňuje. Některé ženy ale pociťují krátkodobé snížení laktace v důsledku hormonálního poklesu těsně před nebo během menstruace. Je to však dočasné a většinou nemá vliv na celkové množství mléka.
Sledovat je dobré hned od konce lochia. Jakmile přestanete krvácet po porodu, začněte si psát datum. Pomůže vám to orientovat se v tom, zda se váš cyklus vrací pravidelně, nebo zda dochází k anovulaci (absence vajíčka), což je u kojících mamek časté.
Pokud jste prošla kontrolou po šestinedelí a lékař potvrdil, že je vše v pořádku a rány jsou zahojene, je sex bezpečný. Pamatujte ale, že absence menstruace není metoda ochrany před otčením. Ovulace může nastat kdykoliv před první periodou.
Obecně se doporučuje Paralen nebo Ibalgin (po konzultaci s lékařem), které jsou kompatibilní s laktací. Vyhněte se silným protizánětlivým lékům bez doporučení odborníka. Nejlepším pomocníkem jsou často teplé obklady na břicho a dostatek odpočinku.
pro 6 2023
srp 23 2023
zář 6 2023
zář 28 2023
