Výběr léku na vaginální kvasinkovou infekci

Tento nástroj vám pomůže vybrat nejvhodnější lék na kvasinkovou infekci podle vašich příznaků, těhotenství a frekvence infekcí. Pamatujte: kvasinková infekce není nemoc, ale běžný problém, který postihuje až 75 % žen alespoň jednou v životě.

Máte vnější příznaky?

Máte vnitřní příznaky?

Jste těhotná?

Jak často se vyskytují infekce?

Poznámka: Pokud příznaky nezmizí po 7 dnech nebo se zhorší, ihned se obraťte na gynekologa. Některé příznaky mohou být způsobeny jinou infekcí než kvasinky.

Důležité: Při těhotenství používejte vždy jen léky schválené lékařem. Přírodní řešení vkládat do pochvy bez lékařského souhlasu nepoužívejte.

Je to známé - náhlé pálení, svědění, bílá, sýrová výtok. A najednou se cítíte, jako byste měli něco špatně uvnitř. Vaginální kvasinková infekce není nemoc, ale běžný problém, který postihuje až 75 % žen alespoň jednou v životě. Některé jí trpí jen jednou, jiné se s ní potýkají opakovaně. A když se objeví, první otázka zní: jakou mast na kvasinky vybrat?

Co vlastně kvasinková infekce je?

Kvasinková infekce, známá také jako vaginální mykóza, je způsobena přebytečným růstem houby Candida albicans. Tato houba je přirozeně přítomná v pochvě u většiny žen, ale když se její množství zvýší, začne způsobovat příznaky. Něco se změnilo - možná jste brali antibiotika, měli stres, nosili vlhké oblečení, nebo jste měli změnu hormonů během těhotenství nebo před menstruací. To vše může narušit přirozenou rovnováhu bakterií a kvasinek.

Nejčastější příznaky:

  • Svědění a pálení v pochvě a okolí
  • Bílý, sýrový nebo tvarohovitý výtok
  • Červenost a otok vnějších pohlavních orgánů
  • Bolest při močení nebo pohlavním styku

Není to nemoc přenášená pohlavní cestou, ale může se objevit i po sexu, pokud je pH pochvy narušené. A ne, není to způsobené špatnou hygienou. To je důležité znát.

Jaké masti na kvasinky fungují?

Nejčastěji doporučované masti obsahují antifungální látky, které zabíjejí kvasinky nebo zabraňují jejich růstu. Tyto látky jsou vědecky ověřené a dostupné bez předpisu.

Clotrimazol je jedna z nejstarších a nejčastěji používaných látek. Je dostupný v mastech, tabletách a vaginálních supozitóriích. U většiny žen začne účinek působit do 2-3 dnů. Příznaky se obvykle úplně zmírní za 7 dní. Dávka: jedna aplikace denně po dobu 7 dní.

Miconazol funguje stejně efektivně. Některé ženy ho považují za mírně agresivnější, ale je vhodný i pro citlivou pokožku. Dávka: 1 supozitórium nebo mast denně po dobu 3-7 dní, podle produktu.

Terbinafin se obvykle používá na kvasinky na kůži, ale některé masti s terbinafinem jsou doporučovány i pro vnější svědění. Nejsou však vhodné pro vnitřní aplikaci.

Natamycin je méně známý, ale velmi účinný. Je často používán u těhotných žen, protože nevstřebává do krve a působí jen lokálně. Pokud jste těhotná, vždy se zeptejte lékaře, ale natamycin je jednou z nejbezpečnějších možností.

Co je lepší - mast, supozitórium nebo tablety?

To záleží na tom, co vám lépe vyhovuje.

  • Masti jsou ideální, pokud máte silné svědění na vnějších pohlavních orgánech. Aplikujete ji prstem na kůži kolem pochvy. Nezabíjejí kvasinky uvnitř, ale zmírňují nepříjemné pocity.
  • Supozitória (tablety na vložení do pochvy) působí přímo na místo infekce. Jsou efektivnější, pokud máte i vnitřní příznaky. Většina z nich se doporučuje na 1-7 dní.
  • Perorální tablety (např. fluconazol) jsou rychlé - jedna tableta často stačí. Ale nejsou vhodné během těhotenství, kojení nebo u žen s problémy s játry. A také mohou způsobit nevolnost nebo bolesti hlavy.

Pro většinu žen je nejlepší kombinace: supozitórium pro vnitřní léčbu + mast pro vnější svědění. Tak se léčí příčina i příznaky.

Vložení supozitória s symboly přírodních a léčivých látek.

Přírodní řešení - fungují?

Na internetu najdete spoustu rad: kyselé mléko, česnek, kokosový olej, čajové stromy. Některé z nich mají vědeckou podporu, jiné ne.

Kokosový olej obsahuje kyselinu laurovou, která má antifungální účinky. Některé studie ukazují, že může pomoci při mírných případech. Aplikujte malé množství na vnější oblast - ale nevkládejte ho do pochvy. Není sterilní a může způsobit dráždění.

Kyselé mléko nebo jogurt s aktivními kulturami obsahuje Lactobacillus, který pomáhá obnovit přirozenou mikroflóru. Některé ženy si ho vloží do pochvy pomocí vložky, ale neexistuje dostatek důkazů, že to funguje lépe než léky. Může pomoci jako doplněk, ale ne jako hlavní léčba.

Čajový strom je silná esenciální olej. Některé výzkumy ukazují, že může být účinný, ale musí být ředěný. Není bezpečný pro vnitřní použití a může způsobit alergickou reakci. Nepoužívejte ho bez konzultace s lékařem.

Přírodní metody mohou pomoci při prevenci nebo mírných případech, ale pokud máte silné příznaky, nečekáte na „přírodní léčbu“. Použijte ověřenou mast nebo supozitórium. Čas je důležitý - čím dříve začnete léčit, tím rychleji se cítíte lépe.

Co dělat, když se infekce opakuje?

Když se kvasinková infekce objeví častěji než čtyřikrát za rok, mluvíme o recidivující mykóze. To není normální. Potřebujete jít k gynekologovi.

Možné příčiny opakujících se infekcí:

  • Diabetes (i když nejste přímo diabetička, může být skrytá forma)
  • Slabá imunita (např. z důvodu stresu, špatného spánku, nebo přílišného využívání antibiotik)
  • Nosíte syntetické kalhotky nebo vlhké plavky déle než je třeba
  • Používáte agresivní mydla nebo sprchové gelé
  • Je vám předepsána dlouhodobá antibiotika

Gynekolog vám může udělat test výtoků a zjistit, zda jde opravdu o kvasinky, nebo o jinou infekci - například bakteriální vaginózu, která má podobné příznaky. Pokud je potvrzeno, že jde o opakující se kvasinky, léčba může zahrnovat:

  • Dlouhodobou léčbu mastí nebo supozitórií (např. 2-3x týdně po dobu 6 měsíců)
  • Perorální fluconazol jednou týdně
  • Úpravu životního stylu - např. přechod na bavlněné spodní prádlo, vyhýbání se sprchovým gelům, zvýšení příjmu probiotik
Konceptuální obrázek rovnováhy zdravé mikroflóry v pochvě.

Prevence - jak zabránit kvasinkám?

Nejlepší léčba je ta, která se neobjeví. Zde je co můžete dělat každý den:

  • Nosit bavlněné spodní prádlo - syntetika zadržuje vlhkost a vytváří ideální prostředí pro kvasinky.
  • Nezůstávejte ve mokrých plavkách nebo sportovním oblečení déle než je třeba.
  • Nepoužívejte vonné sprchové gely, mýdla nebo výplachy do pochvy. Ty narušují pH.
  • Po močení se otírejte zepředu dozadu, abyste nevnesly bakterie z konečníku.
  • Pokud berete antibiotika, zvažte příjem probiotik (např. Lactobacillus rhamnosus GR-1 a L. reuteri RC-14) - ty mohou snížit riziko infekce o 50 % podle studií z Journal of Clinical Gynecology.
  • Nezapínejte se na „čistotu“. Pochva se sama čistí. Stačí voda a mírné mýdlo na vnější oblast.

Co dělat, když jste těhotná?

Těhotenství zvyšuje riziko kvasinkové infekce - hormony mění pH pochvy a zvyšují cukr ve výtokách, což kvasinky milují. Ale nebojte se - existují bezpečné možnosti.

Nejbezpečnější léky pro těhotné ženy jsou:

  • Natamycin - supozitória nebo mast
  • Clotrimazol - supozitória (pouze lokální, ne tablety)

Fluconazol (tablety) je v těhotenství kontraindikován. A žádné přírodní řešení nevkládejte do pochvy bez lékařského souhlasu. Těhotenství není čas na experimenty.

Je důležité, abyste infekci neignorovaly. I když se zdá, že je to jen „příjemné svědění“, může vést k zánětu, který ovlivní těhotenství. Proto se vždy poraďte s gynekologem.

Když se nic nezlepší - co dál?

Pokud jste použili mast nebo supozitórium podle návodu, a po 7 dnech se příznaky nezlepšily nebo se zhoršily - nečekáte dál. Jděte k lékaři.

Může jít o:

  • Chybnou diagnózu (např. bakteriální vaginóza, trichomonáza)
  • Odolnou kvasinku (např. Candida glabrata), která neodpovídá na běžné léky
  • Podkladové onemocnění (např. diabetes, autoimunitní porucha)

Lékař provede mikroskopii výtoků a případně kultivaci. Pokud je potvrzena odolná kvasinka, může být potřeba jiný lék - např. boric acid supozitória (v ČR dostupná jen na předpis).

Nikdy si nekupujte léky na základě příběhů na sociálních sítích. Co pomohlo jiné ženě, vám nemusí pomoci. Každá infekce je jiná.

Můžu použít mast na kvasinky během menstruace?

Ano, můžete. Masti a supozitória fungují i během menstruace. Výtok se může míchat s krví, ale to neovlivňuje účinek. Pokud používáte supozitórium, může se vysunout s krví - v takovém případě ho znovu vložte. Některé ženy si raději vyčkají až po menstruaci, ale léčba neztrácí účinnost.

Je bezpečné používat mast na kvasinky, když plánuju těhotenství?

Ano, je bezpečné. Masti s clotrimazolem nebo natamycinem nevstřebávají do krve a neovlivňují plodnost. Naopak - léčba infekce před těhotenstvím snižuje riziko komplikací během těhotenství. Pokud máte časté infekce, zvažte konzultaci s gynekologem, aby se zkontrolovala vaše mikroflóra.

Může kvasinková infekce ovlivnit šanci na těhotenství?

Nepřímo. Samotná kvasinková infekce nebrání oplodnění, ale silné svědění a bolest při styku mohou vést k vyhýbání se sexu. Pokud se infekce opakuje, může být příčinou narušeného pH, které ovlivňuje pohyb spermie. Léčba a obnovení přirozené mikroflóry zvyšují šanci na příjemné a úspěšné pohlavní styky.

Jak dlouho trvá, než mast na kvasinky začne působit?

Většina lidí pocítí úlevu od svědění a pálení během 24-48 hodin. Plná účinnost se obvykle dosáhne za 3-7 dní. Pokud se příznaky nezlepší za 7 dní, znamená to, že lék není vhodný nebo jde o jinou infekci.

Můžu používat mast na kvasinky i když nemám žádné příznaky?

Ne. Léky na kvasinky jsou pro léčbu, ne pro prevenci. Používání antifungálních přípravků bez potřeby může vést k odolnosti kvasinek. Pokud chcete předcházet opakování, zaměřte se na hygienu, probiotika a bavlněné spodní prádlo - ne na masti.