Termín dalšího gynekologického screeningu

Nástroj vám pomůže určit, kdy byste měly jít na další gynekologické screening. Zadejte datum posledního screeningu a výsledek, abyste zjistili, kdy je čas na další kontrolu.

Kdy jste byly na posledním screeningu?

Jaký byl výsledek posledního screeningu?

Po výpočtu zde bude zobrazen termín dalšího screeningu.

Upozornění: Pokud máte abnormální výsledek, je třeba konzultovat termín následného vyšetření s lékařem.

Nejčastější otázka, kterou slyším od žen, které poprvé jdou na screening: „Jak se dělá screening?“ Je to jednoduché vyšetření, ale když o něm víte jen to, co vám řekli kamarádky nebo co jste našly na internetu, může to být strašidlo. Pravda je jednodušší. Screening není bolestivý, není děsivý a trvá méně než pět minut. A přesto ho tři z pěti žen v Česku odloží na později. Proč? Protože nevědí, co je na něm tak strašné.

Co je vlastně gynekologický screening?

Screening je preventivní vyšetření, které hledá změny na děložním hrdle ještě předtím, než se stanou rakovinou. Nejčastější příčina rakoviny děložního hrdla je infekce virem HPV - lidským papilomavirem. Tento virus je velmi běžný, užívá se u téměř každého, kdo má pohlavní styk. Většina lidí ho překoná bez příznaků. Ale u některých se virus může dlouho držet a způsobit změny v buňkách hrdla. Tyto změny se dají včas detekovat - a odstranit - ještě než se promění v rakovinu.

Screening se dělá dvěma způsoby: Pap testem (cytologickým vyšetřením) a HPV testem. V Česku se od roku 2021 používá primárně HPV test. To znamená, že nejprve zjistíte, jestli máte nebezpečný typ HPV. Pokud ano, až poté se vezme vzorek buněk pro Pap test. Tento postup je přesnější a může detekovat riziko dříve než starý Pap test sám o sobě.

Co vás čeká při návštěvě gynekologa?

Nic moc. Nejde o žádnou operaci, nebo nějaké složité vyšetření. Jde o to, jak se k tomu připravíte a jak se chováte během něj.

  • Před vyšetřením: Nechte si na tři dny před screeningem odpočinek od pohlavního styku, vaginálních výplachů, mastiček a tamponů. Tyto věci mohou ovlivnit výsledek. Není potřeba nic speciálního dělat - jen se nezakládejte.
  • Při návštěvě: Oblečete se tak, abyste si mohly rychle sundat spodní prádlo. Nezapomeňte si vzít s sebou pojišťovací kartu. Gynekolog vás nejprve osloví, zeptá se na případné příznaky, cyklus, porody, a zda jste někdy měly dříve abnormální výsledky. To je všechno - žádná škoda času, žádné zbytečné otázky.
  • Samotné vyšetření: Lehnete si na gynekologické křeslo. Gynekolog vloží do pochvy speciální nástroj - spekulum. Ten jen mírně roztáhne stěny pochvy, aby mohl vidět děložní hrdlo. Některé ženy cítí lehký tlak nebo stísnění, ale bolest je vzácná. Pak vezme malou štětčičku nebo kartáček a jemně odebere několik buněk z povrchu hrdla. To je všechno. Nezabere to ani minutu.

Po vyšetření si můžete okamžitě obléknout. Některé ženy mají lehké krvácení nebo žlutý výtok několik hodin - to je úplně normální. Můžete jít na práci, do školy, nebo na procházku. Neexistuje žádná potřeba odpočinku.

Kdy se má screening dělat?

V České republice se doporučuje první screening po 25. narozeninách. Od té doby se dělá každých pět let, pokud je výsledek normální. Pokud máte pozitivní HPV test, může gynekolog doporučit opakování za 12 nebo 24 měsíců. Pokud jste měly dříve abnormální výsledky, může být potřeba častější kontroly - ale to vám lékař řekne osobně.

Nečekáte na příznaky. Žádná bolest, žádné krvácení mimo cyklus, žádné nepříjemné pocity - to všechno je pozdě. Screening je pro ty, kteří se cítí dobře. Právě proto je tak účinný. Rakovina děložního hrdla se vyvíjí pomalu - obvykle 10 až 15 let. Když ji najdete včas, lze ji v 99 % případů úplně vyléčit.

Lékařka jemně odebírá buňky z děložního hrdla malou štětčičkou.

Co znamenají výsledky?

Výsledky přijdou do dvou týdnů. Můžete je získat buď přes portál vaší pojišťovny, nebo přímo od gynekologa.

  • Negativní HPV test: Znamená to, že nemáte žádný nebezpečný typ viru. Můžete si odpočinout dalších pět let. To je nejlepší výsledek.
  • HPV pozitivní, ale bez změn buněk: Znamená to, že máte virus, ale zatím nezpůsobil žádné poškození. Lékař vás požádá o opakování za rok. Většina lidí virus překoná sama.
  • Abnormální buňky: To znamená, že virus způsobil změny. Neznamená to rakovinu. Znamená to, že je potřeba další vyšetření - obvykle kolposkopie. To je jen zvětšený pohled na hrdlo s malým zvětšovacím přístrojem. Pokud najde nebezpečné změny, může je lékař odstranit pomocí malého zákroku - bez anestezie, bez návštěvy nemocnice. To je jako odstranění drobného špínu z povrchu.

Žádný výsledek neznamená konec světa. Dokonce ani abnormální buňky neznamenají, že budete mít rakovinu. Znamenají jen, že je čas udělat malý krok dopředu.

Proč je screening důležitý?

Rakovina děložního hrdla byla před 30 lety jednou z nejčastějších příčin úmrtí žen v Česku. Dnes je to téměř zcela vymizelo - díky screeningu. V roce 2023 bylo v Česku zaznamenáno 318 nových případů rakoviny děložního hrdla. V roce 1995 jich bylo 1 200. To je téměř čtyřnásobný pokles. A většina těch 318 případů se stala u žen, které nikdy nechodily na screening.

Screening je jedna z nejúčinnějších preventivních opatření v celé medicíně. Není to jen o detekci - je to o tom, že můžete žít celý život bez rizika této rakoviny. Stačí jít jednou za pět let. Pět minut. A pak můžete zapomenout na to, že to vůbec existuje.

Žena vychází z kliniky s kalendářem pěti let bez rizika rakoviny.

Co dělat, pokud se bojíte?

Je úplně normální bát se. Není to zásluha slabosti. Je to lidské. Ale nechte se vést tím, že to nezabere dlouho. Není to jako endoskopie, nebo rentgen. Je to jen pohled na jedno místo, které máte uvnitř. A když se rozhodnete jít, většina žen říká: „Proč jsem to neudělala dřív?“

Nezapomeňte: gynekolog je tam, aby vám pomohl, ne aby vás soudil. Pokud máte strach, řekněte to. Můžete požádat o to, aby vás vyšetřovala žena. Můžete si vzít kamarádku. Můžete si dát slib, že si po vyšetření koupíte čokoládu. Každý krok je v pořádku.

Co když jsem nevěděla, že to mám dělat?

Nejde o to, že jste něco zapomněla. Jde o to, že jste se teď rozhodli začít. Většina žen, které přijdou na screening po deseti letech, má normální výsledek. A když ne, tak je to včas. A to je všechno, co potřebujete.

Screening není trest. Není to kontrola. Není to návštěva, kterou musíte „zvládnout“. Je to jako návštěva zubaře - jen bez bolesti a bez plomby. A s výsledkem, který vám může dát klid na dalších pět let.

Je screening bolestivý?

Screening není bolestivý. Některé ženy cítí lehký tlak nebo nepříjemné stísnění, ale bolest je vzácná. Spekulum je malé a lékař ho vkládá opatrně. Pokud se cítíte neklidně, řekněte to lékaři - může zpomalit nebo zastavit, abyste si odpočinula.

Můžu jít na screening během menstruace?

Není doporučeno. Krev a sliz mohou ovlivnit výsledek. Pokud máte menstruaci, zavolejte gynekologii a přesuňte návštěvu na další týden. Nejlepší je v období mezi menstruacemi, kdy je výtok minimální.

Je screening zdarma?

Ano. V České republice je screening pro ženy od 25 let zdarma a pokrývá jej zdravotní pojištění. Nemusíte platit nic, ani za vzorek, ani za vyšetření. Stačí mít platnou pojišťovací kartu.

Musím jít na screening i po menopauze?

Ano. Riziko rakoviny děložního hrdla se nevyskytuje jen u mladých žen. Pokud jste měly normální výsledky před menopauzou, pokračujte v pravidelných screeninech až do 65 let. Pokud jste měly abnormální výsledky dříve, může být potřeba kontroly i déle - podle doporučení lékaře.

Co když jsem nevěděla, že mám HPV?

Virus HPV je velmi běžný - až 80 % lidí jej v průběhu života přijme. Neznamená to, že jste něco špatně udělaly. Neznamená to, že jste „nečisté“. Je to jen běžná infekce, která se přenáší pohlavním stykem. Screening vám pomůže zjistit, zda virus způsobuje změny - a pokud ano, jak je řešit.