Jak se projevuje rakovina pochvy? Příznaky, které nesmíte přehlédnout

Rakovina pochvy je vzácná, ale nebezpečná. Mnoho žen o ní neví, dokud není pozdě. Nejhorší je, že v počátečních fázích často žádné příznaky nezpůsobuje. Když se ale objeví, je důležité je poznat a neodkládat návštěvu gynekologa.

Co se vlastně děje v těle?

Rakovina pochvy začíná, když se buňky v nitru pochvy začnou dělit nekontrolovaně. Tyto abnormální buňky mohou vytvářet nádor, který se postupně rozšiřuje. Většinou se jedná o epiteliální karcinom - tedy nádor vznikající z povrchových buněk pochvy. Někdy se vyskytuje i jiný typ, například melanom nebo sarcom, ale to je mnohem vzácnější.

Rizikové faktory zahrnují infekci lidským papilomavirem (HPV), kouření, dlouhodobé užívání hormonální terapie, nebo předchozí rakovinu dělohy nebo děložního čípku. Věk je také důležitý - většina případů se objevuje u žen nad 60 lety, ale může se vyskytnout i dříve.

Co byste měly vědět o příznacích?

Příznaky rakoviny pochvy se často překrývají s běžnými gynekologickými potížemi. Proto je tak snadné je přehlédnout. Ale pokud se něco změní a trvá déle než několik týdnů, nečekáte.

• Neobvyklé krvácení - krev z pochvy, která není součástí menstruace. To může být mírné skvrnění mezi měsíčkami, po pohlavním styku nebo po menopauze.
• Nezvyklý výtok - zvýšený výtok, který je často vodnatý, hnisavý, nebo má zápach. Může obsahovat krev.
• Bolest při pohlavním styku - pokud to dříve nebylo, ale teď to bolí, je to varovný signál.
• Bolest v pánvi - trvalá nebo periodická bolest v oblasti dolní části břicha nebo zádů, která nechce odejít.
• Problémy s močením nebo stolicí - časté močení, bolest při močení, nebo zácpa, pokud nádor tlačí na močový měchýř nebo střeva.

Tyto příznaky neznamenají automaticky rakovinu. Mnohem častěji jsou způsobeny infekcemi, kandidózou, cystitidou nebo prolapsem orgánů. Ale pokud se vyskytují dlouho, nebo se zhoršují, je to signál k vyšetření.

Proč je důležité neodkládat návštěvu gynekologa?

Rakovina pochvy je v počáteční fázi vysokozahojitelná. Pokud se objeví včas, šance na úplné vyléčení jsou až 90 %. Ale pokud se nádor rozšíří do okolních orgánů - dělohy, močového měchýře, rektumu - léčba se stává složitější a úspěšnost klesá.

Pravidelné gynekologické prohlídky jsou vaše nejlepší zbraň. Papův test (cytologie) a test na HPV nejsou jen pro rakovinu děložního čípku - mohou odhalit i změny v pochvě. Gynekolog může při prohlídce vidět podezřelé oblasti, které byste samy neviděly. Pokud je něco podezřelé, provede se biopsie - vzorek tkáně se odebere a zkontroluje pod mikroskopem.

Nečekáte na to, až vám něco začne bolet. Nečekáte na to, až se krvácení stane hromadným. Nečekáte na to, až vám někdo řekne, že to je něco vážného. Většina žen, které se léčí z pozdního stadia, říká: „Měla jsem to už dřív.“

Co můžete dělat pro prevenci?

Prevence není jen o tom, jak se léčit - je to o tom, jak se chránit.

• Vakcinace proti HPV - očkování proti lidskému papilomaviru je nejúčinnější způsob, jak zabránit vzniku rakoviny pochvy i děložního čípku. Doporučuje se pro dívky i chlapce ve věku 11-14 let, ale může být podáno i dospělým až do 45 let.
• Pravidelné prohlídky - každý rok nebo podle doporučení gynekologa. Pokud jste měly předtím abnormální výsledky Pap testu, můžete mít zvýšené riziko a potřebujete častější kontroly.
• Nejedte kouřit - kouření snižuje imunitu a zvyšuje riziko, že HPV infekce přejde do rakoviny.
• Používejte kondomy - i když nezabraňují úplně přenosu HPV, snižují riziko infekce a dalších pohlavně přenášených onemocnění.

Co se stane, když vám lékař řekne: „Máte rakovinu“?

Neznamená to konec. Záleží na stádiu, typu a vašem celkovém zdraví. Léčba může zahrnovat:

• Radioterapii - nejčastější volba, protože rakovina pochvy je velmi citlivá na záření.
• Chirurgii - od malého výřezu tkáně až po odstranění pochvy, dělohy a okolních lymfatických uzlin.
• Chemoterapii - obvykle v kombinaci s radioterapií, pokud je rakovina pokročilá.

Moderní léčba je přesnější než kdy jindy. Cílená léčba a imunoterapie se stávají běžnějšími, zejména u recidivujících případů. Mnoho žen po léčbě žije plným životem - pracuje, cestuje, má rodinu, a nevzpomíná na onemocnění.

Když se cítíte ztraceně - kde najít pomoc?

Není to jen o léčbě. Je to taky o psychické podpoře. Mnoho žen se cítí stydět, zklamané, nebo viny. To je normální. Ale nejste sami.

Existují skupiny podpory, které se setkávají v Praze, Brně nebo Plzni. Můžete se připojit k organizacím jako Společnost pro boj proti rakovině žen nebo kontaktovat onkologické centrum v nemocnici. Psychologická podpora, konzultace s odborníkem na sexuální zdraví nebo jen hovor s někým, kdo to prošel - to vše může změnit celý průběh léčby.

Nezavírejte se. Nezakládejte si, že to „přejde samo“. Nečekáte na to, až vám někdo řekne, že je to vážné. Vaše tělo vám dává signály. Poslouchejte ho.

Co dělat dnes?

Nechte si zapsat termín na gynekologa - hned, pokud jste měly nějaký z výše uvedených příznaků déle než 4 týdny. Pokud jste nad 30 let a nejste pravidelně kontrolovány, napište si termín pro příští měsíc. Pokud jste ještě nebyly očkovány proti HPV, zeptejte se svého lékaře, zda je to stále možné.

Rakovina pochvy není trest za to, že jste „něco špatně udělaly“. Je to náhoda, kterou můžete ovlivnit. A vaše jednoduchá rozhodnutí - návštěva gynekologa, očkování, zdravý životní styl - mohou zachránit život.