Když zjistíte, že jste těhotná, první otázka, která vás napadne, je: jak se počítá těhotenství? Nejen proto, abyste věděli, kdy se vaše miminko narodí, ale i proto, abyste pochopili, co se vám právě děje v těle. Mnoho žen je překvapeno, že těhotenství se nepočítá od dne oplodnění, ale od začátku poslední menstruace. A ano, to znamená, že když jste si vůbec neuvědomovaly, že jste těhotné, už jste měly těhotenství několik týdnů.
Je to jednoduché: většina žen přesně ví, kdy měla poslední menstruaci. Když se ovulace stala, kdy došlo k oplodnění, a kdy se vajíčko přichytilo k děložnímu sliznici - to všechno je skryté v těle. Dokonce i lékaři neví přesně, kdy se stalo oplodnění, pokud jste nechodily na umělé oplodnění. Proto se těhotenství počítá od prvního dne posledních krvácení. To je tzv. gestační věk.
Ve skutečnosti je vaše těhotenství o dva týdny delší, než si myslíte. Pokud jste těhotná 12 týdnů podle kalendáře, vaše miminko je ve skutečnosti jen 10 týdnů staré. To se počítá od dne oplodnění a nazývá se to embryonální věk. Lékaři používají gestační věk, protože je to jediný spolehlivý způsob, jak stanovit termín porodu, aniž byste musely pamatovat, kdy jste měly sex.
Nejjednodušší způsob, jak zjistit, kdy se vaše miminko narodí, je použít Naegeleovo pravidlo. Vezmete první den poslední menstruace, odečtete 3 měsíce a přičtete 7 dní. Například: vaše poslední menstruace začala 1. června 2025. Odečtete 3 měsíce → 1. března 2025. Přičtete 7 dní → 8. března 2025. To je váš očekávaný termín porodu.
Toto pravidlo funguje dobře u žen s pravidelným 28-denním cyklem. Pokud máte delší nebo kratší cyklus, termín se trochu posune. Pokud máte cyklus 35 dní, váš termín porodu se posune o přibližně dva dny dozadu. Pokud máte cyklus 21 dní, posune se o dva dny dopředu. Lékaři to přesně vypočítají pomocí ultrazvuku v prvním trimestru - tam měří délku plodu a určí věk s přesností na několik dní.
Některé ženy mají nepravidelné cykly, některé si prostě nepamatují, kdy měly poslední krvácení. Nebo třeba měly menstruaci i během těhotenství - což se stává, ale není běžné. V těchto případech se lékař spoléhá na ultrazvuk. V prvních 12 týdnech je přesnost ultrazvuku výborná. Měří se délka plodu od hlavy ke kříži - tzv. CRL (crown-rump length). Podle této hodnoty se vypočítá věk plodu s chybou jen několik dní.
Pokud jste těhotná 8 týdnů a ultrazvuk ukáže, že plod odpovídá 7 týdnům a 5 dnech, lékař upraví termín porodu. Většina žen se pak řídí tímto novým datem, protože je přesnější než výpočet podle menstruace.
Ano, ale to neznamená, že se dítě narodí přesně v 40. týdnu. Většina dětí se narodí mezi 37. a 42. týdnem. To je stále považováno za plně vývinuté těhotenství. Pokud se dítě narodí dříve než 37. týden, je to předčasný porod. Pokud překročíte 42. týden, lékaři začnou sledovat vaše zdraví a zdraví plodu důkladněji - mohou navrhnout indukci porodu.
Průměrný termín porodu je 40 týdnů, ale to je jen průměr. V České republice se přibližně 70 % dětí narodí mezi 38. a 41. týdnem. Jen 5 % se narodí přesně v 40. týdnu. Není tedy nic neobvyklého, že se vaše miminko narodí o dva týdny dříve nebo později než bylo naplánováno.
Nepravidelné cykly znamenají, že ovulace přichází v různé den - někdy v 12. dnu, někdy v 25. dnu cyklu. To ztěžuje výpočet termínu porodu podle menstruace. V takovém případě je nejlepší, abyste si vedení cyklu začaly sledovat už před těhotenstvím. Můžete používat aplikace jako Flo, Clue nebo jednoduchý kalendář, kde si zapisujete, kdy jste měly menstruaci, kdy jste měly zvýšenou teplotu a kdy jste měly výtok, který připomíná bílek.
Pokud jste už těhotná a nemáte přesné údaje, ultrazvuk je vaše nejlepší příležitost. V prvních 8-12 týdnech se může určit věk plodu s přesností do 3-5 dní. To je dostatečné, aby lékař mohl správně plánovat další kontroly, screeningy a testy.
Pokud jste prošly IVF nebo jinou formou umělého oplodnění, počítání je jiné. V tomto případě se termín porodu počítá od dne oplodnění. Pokud jste měli přenos embrya 5 dní po oplodnění, lékař k tomuto datu přičte 266 dní (38 týdnů) a získá termín porodu. Někdy se ale i v těchto případech používá gestační věk - tedy od dne poslední menstruace - protože je to jednodušší pro srovnání s ostatními těhotnými ženami.
Na první kontrolě v těhotenské poradně vám lékař řekne, který výpočet používá. Pokud jste měly IVF, měli byste mít přesné datum oplodnění a přenosu embrya. To je vaše základní data.
První dva týdny těhotenství jsou ve skutečnosti ještě před těhotenstvím. To je čas, kdy vaše tělo připravuje vaječník na ovulaci. V 3. týdnu dojde k oplodnění. V 4. týdnu se embryon přichytí k děloze. V 5. týdnu začíná srdce bijít - ale ještě ho nelze slyšet na ultrazvuku. V 6. týdnu se už objeví vývoj hlavy, paží a nohou. V 7. týdnu se může objevit první znamení těhotenství - zvracení, únava, citlivé prsy.
Velká část žen si ani neuvědomí, že jsou těhotné, dokud neuplyne 4-5 týdnů. To je normální. Těhotenství se neobjeví v den oplodnění. Tělo potřebuje čas, aby se přizpůsobilo.
Některé ženy mají lehké krvácení v prvních týdnech, které připomíná menstruaci. To se nazývá implantační krvácení. Stává se, když se embryon přichytí k děložnímu sliznici. Je to jen několik kapek, obvykle světle růžové nebo hnědé, a trvá jen 1-2 dny. To není menstruace a není to nebezpečné. Ale pokud krvácíte jako při menstruaci, máte bolesti nebo krev je tmavě červená - okamžitě se obrátěte na lékaře. To může být příznak potratu nebo mimoděložního těhotenství.
Někdy se stane, že vás lékař řekne, že těhotenství je o týden delší než jste si myslely. Nebo naopak - že je o týden kratší. To není chyba. To je normální rozdíl mezi výpočtem a skutečností. Tělo není stroj. Každá žena je jiná. Každé těhotenství je jiné.
Nejlepší je, abyste si nezatěžovaly hlavu čísly. Místo toho se zaměřte na to, jak se cítíte. Pokud se cítíte dobře, nemáte bolesti, krvácení nebo zvláštní příznaky - nejste v nebezpečí. Termín porodu je jen orientační datum. Není to datum, kdy se musíte narodit. Je to datum, kdy se pravděpodobně narodíte.
Většina žen se narodí v týdnu před nebo po termínu. To je normální. Tělo ví, co dělat. Vaše úloha je být klidná, jíst dobře, pít dostatek vody a jít na kontroly. Všechno ostatní se vyřeší samo.
Pokud máte nepravidelné cykly, lékař se neřídí dnem poslední menstruace, ale ultrazvukem v prvním trimestru. Tam měří délku plodu a určí jeho věk s přesností do několika dní. To je nejspolehlivější metoda pro stanovení termínu porodu.
Protože většina žen si přesně pamatuje, kdy měla poslední menstruaci, ale neví, kdy došlo k oplodnění. Lékaři potřebují spolehlivý výchozí bod - a ten je první den poslední menstruace. Těhotenství se ve skutečnosti začíná až dvě týdny později, ale počítá se od tohoto dne pro jednoduchost a konzistenci.
Ano, termín porodu se často mění, hlavně pokud je první ultrazvuk proveden v prvních 12 týdnech. Pokud je věk plodu podle ultrazvuku jiný než podle menstruace, lékař upraví termín. To je běžné a neznamená problém - jen znamená, že se výpočet přizpůsobil skutečnosti.
Gestační věk je věk těhotenství počítaný od prvního dne poslední menstruace. Embryonální věk je věk plodu od dne oplodnění. Gestační věk je o dva týdny delší než embryonální věk. Lékaři používají gestační věk, protože je snazší ho určit.
Termín porodu je jen odhad. Přesně 5 % dětí se narodí přesně v den termínu. Většina se narodí mezi 37. a 42. týdnem. To je považováno za normální. Tělo se rozhodne, kdy je čas - ne kalendář.
srp 28 2023
lis 29 2023
lis 8 2023
