Jak dlouho trvá prohlídka u gynekologa? Průměrný čas a co očekávat

Často se ptáte, jak dlouho trvá prohlídka u gynekologa? Odpověď je jednoduchá: prohlídka u gynekologa obvykle trvá mezi 15 a 30 minutami. Ale to neznamená, že všechny prohlídky jsou stejné. Pokud jde o první návštěvu, kontrolu těhotenství nebo komplikovaný případ, může to trvat déle. A co vlastně během té doby probíhá? Víte, co vás čeká, než si sednete na gynekologické křeslo?

Co se děje během běžné prohlídky?

Standardní gynekologická prohlídka začíná krátkou hovorovou částí. Gynekolog se zeptá na vaše příznaky, menstruační cyklus, používané antikoncepci, případné bolesti nebo neobvyklé výtoky. Pokud jste v těhotenství, zaměří se na vývoj plodu, hmotnost, krevní tlak a výsledky dřívějších vyšetření. Tato část trvá obvykle 5-10 minut.

Poté následuje fyzikální vyšetření. Nejprve se prohlédne vnější genitálie - zda není zánět, vyrážka nebo změny v kůži. Poté následuje speculum. Ano, to ten kovový nebo plastový nástroj, který se vkládá do pochvy, aby gynekolog viděl děložní čípku. Většina žen se bojí této části, ale většinou je nepříjemná, ne bolestivá. Speculum se zavře jen tak, aby bylo vidět vnitřek. Prohlídka trvá jen několik sekund. Pokud je potřeba, vezme se vzorek buněk - tzv. PAP test - což trvá dalších 10-20 sekund.

Poté následuje manuální vyšetření. Gynekolog vloží prsty do pochvy a druhou rukou stiskne břicho, aby cítil dělohu, vaječníky a okolní tkáně. Cílem je zjistit, zda nejsou zvětšené, bolestivé nebo nepravidelné. Toto trvá asi 2-5 minut. Pokud je potřeba, může přidat ultrazvuk - ale to už je jiná věc a trvá 10-15 minut navíc.

První návštěva - co se liší?

Pokud jste na prohlídku u gynekologa poprvé, proces je trochu jiný. Nejde jen o vyšetření - jde o vytvoření důvěry. Gynekolog se s vámi bude bavit déle. Zjistí, jestli jste už měly pohlavní styky, jakou antikoncepci používáte, jestli máte nějaké obavy, a jestli jste někdy měly infekce nebo záněty. Pokud jste ještě nebyly sexuálně aktivní, nebudou vám dělat vnitřní vyšetření - a to je v pořádku. Některé gynekoložky dokonce začnou s konzultací bez jakéhokoli fyzického kontaktu.

Pokud jste mladá a nejste v těhotenství, první prohlídka může trvat až 45 minut. Je to normální. Není to kvůli přebytečnému času - je to kvůli tomu, že potřebujete vědět, jak se o sebe starat, co je normální, a co ne. Mnoho žen si po první návštěvě říká: „Proč jsem to neudělala dřív?“

Kdy prohlídka trvá déle?

Ne všechny prohlídky jsou rychlé. Pokud máte:

• neobvyklé krvácení nebo bolesti,
• opakující se záněty pochvy nebo močové cesty,
• pozitivní výsledek PAP testu,
• plánované vyšetření na neplodnost,
• těhotenství s komplikacemi,

vyšetření může trvat 45 minut až hodinu. Může se přidat ultrazvuk, kolposkopie, test na Chlamydia nebo Gonokoky, nebo dokonce biopsie. V těchto případech se nejedná o „běžnou“ prohlídku - jde o diagnostický proces. Nebojte se, že to trvá déle. To znamená, že se o vás starají důkladně.

Co můžete udělat, aby to bylo rychlejší a pohodlnější?

Než půjdete na prohlídku:

• Nezakládejte se - případně se vyčistěte jen zvenčí. Vnitřní hygiena není potřeba.
• Neplánujte prohlídku během menstruace - vyšetření je obtížnější a může být nejpřesnější v období mezi cykly.
• Připravte si otázky. Napište si je na papír. Nezapomeňte na to, co vás trápí - i když se vám to zdá hloupé.
• Přijďte s někým, kdo vás podpoří - pokud to chcete. Některé ženy se cítí lépe, když mají společníka.
• Nepřijímejte léky, které mohou ovlivnit výsledky - např. vaginální masti nebo prostředky proti houbkám - pokud gynekolog neřekl jinak.

Pokud se cítíte nervózně, řekněte to. Gynekologové to slyší denně. Někteří dokonce nabízejí „pomalu“ verzi prohlídky - když se speculum vkládá pomaleji, nebo když se můžete v klidu připravit. Většina z nich chce, aby jste se cítila v bezpečí, ne jen aby to bylo rychlé.

Ultrazvuk - je to součástí prohlídky?

Ne. Standardní prohlídka nezahrnuje ultrazvuk. Ten se dělá jen tehdy, když je to potřeba - např. pokud máte bolesti, nepravidelné cykly, podezření na cysty nebo těhotenství. Pokud ho chcete mít jen „pro jistotu“, budete muset ho objednat zvlášť. A to se platí - nebo je pokryto pojištěním jen při lékařském důvodu.

Transvaginální ultrazvuk trvá 10-15 minut. Je to stejně nepříjemný jako speculum, ale nebolestivý. Více než 90 % žen ho popisuje jako „trochu zvláštní“, ale ne jako bolestivý. Pokud jste v těhotenství, ultrazvuk je částí každého kontroly - a v tom případě se prohlídka prodlouží.

Co dělat po prohlídce?

Po prohlídce se můžete cítit mírně zmateně nebo trochu neklidně. To je normální. Někdy se objeví mírné krvácení - hlavně po PAP testu nebo biopsii. Pokud je to jen několik kapek a končí do 24 hodin, není to nic špatného. Pokud krvácíte jako při menstruaci, zavolejte gynekologa.

Pokud jste dostaly nějaké léky nebo recepty, přečtěte si je pozorně. Některé léky (např. proti houbkám) se musí používat několik dní, i když se vám už nezdá, že máte problém. Nezastavujte je jen proto, že se cítíte lépe.

Nezapomeňte si poznamenat datum další prohlídky. Většina žen by měla chodit každé 1-3 roky, pokud nemají žádné příznaky. Pokud jste v těhotenství, prohlídky jsou každé 4 týdny až do 28. týdne, pak každé 2 týdny. Po porodu je potřeba kontrola za 6-8 týdnů.

Proč neodkládat prohlídku?

Nejčastější důvod, proč ženy nechodí na prohlídku: „Nemám žádné příznaky.“ Ale to je přesně ten moment, kdy je prohlídka nejdůležitější. Mnoho rakovin děložního čípku, kystů nebo infekcí nemá žádné příznaky - dokud nejsou v pokročilém stádiu.

PAP test zachytí změny v buňkách ještě předtím, než se stanou rakovinou. Pokud je detekováno včas, je vyléčitelné v 98 % případů. Každý rok se v Česku diagnostikuje přes 1 000 případů rakoviny děložního čípku. Většina z nich by se dala předcházet - jen tím, že by ženy chodily na pravidelné prohlídky.

Nejde o to, jestli se vám to líbí. Jde o to, že vaše tělo vám dává signály. A gynekolog je ten, kdo je umí přečíst.